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 小儿腹泻病是一种儿科常见病,由多病原、多因素引起的以腹泻为主要症状且常伴发呕吐的综合征。由于腹泻,营养物质吸收差再加上食欲差,摄入营养物质亦减少,可引起各种营养物质缺乏。6个月至2岁的婴幼儿发病率最高,根据发病季节、年龄、大便形状、排便次数可做出初步判断。

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疾病分类

轻型腹泻

 

有胃肠道症状,全身症状不明显,体温正常或有低热,无水电解质及酸碱平衡紊乱。

重型腹泻

此型除有严重的胃肠道症状外,还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。

小儿腹泻的主要原因可能是消化道系统尚未发育完全,生长发育速度较快需要吸收大量营养物质,消化道负担较重,同时患儿的免疫系统尚不完善,抵御外界病原体入侵的功能较差,所以引发腹泻。

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感染因素

1、可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起,主要病原为轮状病毒,其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

2、使用抗生素也可引起腹泻,常表现为慢性、迁延性腹泻。由于长期使用广谱抗生素,一方面使肠道有害菌大量繁殖,另一方面使双歧杆菌等有益菌减少,微生态失衡而出现腹泻。

非感染因素

1、饮食护理不当,喂养不定时或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品,以及断奶后突然改变食物品种,均能引起轻、中度腹泻。

2、气候突然变化、腹部受凉等均易诱发腹泻。

3、过敏以及乳糖不耐受也可导致小儿腹泻。

小儿腹泻病多发生于6~24个月龄的婴幼儿,腹泻病是儿童的常见病,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%,平均每年每个儿童年发病3.5次。

症状

腹泻

腹泻时大便次数增多、量增加、性质改变,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

全身症状

感染性腹泻大多数有发热,体温38℃~40℃,少数高达40℃以上,可出现面色苍白、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡、惊厥,甚至昏迷等表现。

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