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 风湿病是一组侵犯关节、骨骼肌肉血管以及软组织,或者结缔组织为主的疾病。其中多数为自身免疫性疾病,发病都比较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。病因复杂,与溶血性链球菌感染后变态反应有关,风寒、潮湿、过劳等因素可激发本病发作。该病的共同特征是患部肌肉、关节肿痛、跛行,疼痛部位会发生转移。急性风湿常具有明显的突发性、游走性和复发性。

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主要病因

1、感染因素

 

风湿类疾病很多与先期的感染有关。类风湿性关节炎患者有发热,滑膜炎﹑血细胞沉降率加快和白细胞升高,沙门菌属﹑福氏志贺杆菌、幽门螺杆菌感染引起的反应性关节炎,肠道和泌尿道感染后引起的赖特综合征,以及肠道肺炎克雷白杆菌感染与AS相关都支持这一观点。

2、内分泌失调

 

类风湿性关节炎多见于女性,妊娠期病情常缓解,更年期出现发病高峰,提示皮质激素能有效地抑制本病炎症,雌激素促进类风湿性关节炎发生,而孕激素则可减轻病情,皆提示与内分泌因素有关。

本病可发生于任何年龄,但多发于20~45岁女性,常反复发作,急性期过后,可造成轻重不等的内脏器官的损伤。初步调查结果,我国类风湿关节炎患者至少为160万人,系统性红斑狼疮至少为70万人。或由于损害劳动力严重,死亡率高,是风湿病学的重要研究内容。

好发人群

长期居住潮湿寒冷地方的人群,如房屋、帐篷内潮湿或透风寒冷。

外出工作,因没条件而住在潮湿寒冷的野外地方的人群。

出汗后受风湿寒邪侵犯的人群。

高寒地区野外作业者。

产后受风的妇女。

 

典型症状

关节疼痛

不同疾病其关节受累的部位及疼痛的性质也不—样,如类风湿性关节炎主要表现为腕、掌、指、趾关节疼痛,其疼痛的性质为多个关节、对称性、持续性疼痛;强直性脊柱炎主要表现为髋、骶、膝、踝关节非对称性、持续性疼痛。风湿病酸胀、疼痛有随天气季节变化之特点。

关节肿胀和压痛

 

关节肿胀和压痛是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症不同而异,由关节腔积液或滑膜肥厚所致。因骨质增大造成肿胀,按起来如骨样坚硬,不能移动;因积液或积血造成的肿胀有波动感。一些功能性疾病往往没有明显的压痛点或压痛很轻,压痛点常可以比较准确地找到病变部位。压痛程度可反映病变的轻重。

 

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